د. حسن العماري

تحدث الثعلبة بسبب خلل في المناعة الذاتية بالجسم، بحيث تهاجم خلايا المناعة بصيلات الشعر مما يؤدي إلى سقوط الشعر في الأماكن المصابة. وتصيب الثعلبة حوالي 2 % من الناس، وتظهر الثعلبة على شكل بقع خالية من الشعر ولا توجد بها آثار التهاب على سطح الجلد فلا يوجد إحمرار أو حبوب ظاهرة أو إفرازات أو صديد أو قشور. لذا فإن بقعة الجلد المصابة بالثعلبة تبدو طبيعية باستثناء خلوها من الشعر، والثعلبة مرض غير معدٍ.

وتصيب الثعلبة أي مكان بالجسم، ولكن أكثر أماكن الإصابة هي فروة الرأس يليها شعر الوجه كاللحية والشارب، وقد تصيب الحواجب والرموش. وقد تظهر على شكل بقعة صغيرة لا تتجاوز 1 سم أو تكون أكبر من ذلك، وقد تتطور وتصبح عدة بقع متناثرة، وعندما يزداد اتساعها قد تغطي معظم مساحة الرأس، وقد يظهر كامل الرأس بدون شعر (الثعلبة الكلية)، كذلك قد تصيب جميع المناطق ذات الشعر بالجسم لذا لا تبقى أي شعرة على الإطلاق (الثعلبة الشاملة).

وقد يتصاحب مع هذا المرض أمراض أخرى بسبب اختلال المناعة الذاتية مثل أمراض الغدة الدرقية وداء السكري وفقر الدم الخبيث. لذا يحسن عمل تحاليل للتأكد من خلو المصاب من هذه الأمراض المصاحبة. وقد تتأثر الأظافر في الثعلبة، حيث تظهر عليها تنقرات صغيرة وكثيرة.

يتم علاج الثعلبة حسب انتشارها وحسب الحالة الصحية العامة للمريض. ومن العلاجات المستخدمة في الحالات محدودة الانتشار مراهم الكورتيزون، وكذلك حقن الكورتيزون في نفس المنطقة المصابة. كما يستخدم محلول مينوكسيدل 5 % على المنطقة المصابة، وإذا كانت الحالة أشد انتشاراً يمكن استخدام مادة الأنثرالين، وهي ماده تستثير نمو الشعر لكنها قد تسبب تهيجاً بالجلد لذا يجدر اتباع تعليمات الاستخدام بدقة.

وإذا كانت الحالة أشد انتشاراً مثل الثعلبة الكلية أو الشاملة فيمكن استخدام الأدوية عن طريق الفم أو عن طريق الحقن. ومن تلك الأدوية علاج الكورتيزون إما بشكل متواصل أو بشكل نبضي متقطع (حيث يمكن إعطاء جرعات قوية لكنها ذات أعراض جانبية قليلة، وذلك نتيجة لاستخدام طريقة العلاج المتقطعة). كما تُعطى في بعض الحالات أدوية مثبطة للمناعة مثل السيكلوسبورين وغيره. وهناك مَن يفضل استخدام باروكة صناعية تغطي فروة الرأس بشكل متقن.

مع تمنياتي للجميع بدوام الصحة والعافية.

@halammari1392