تحدد وثيقة الضمان الصحي الإلزامية بداية
التغطية للمشمولين وفق الحالات التالية:
العاملون:
من تاريخ الابتداء المحدد في
الوثيقة، أو من تاريخ عقد العمل الذي يلتحق فيه العامل بالعمل لاحقًا.
المُعالون:
من التاريخ الذي أصبح في العامل مسؤولًا عنهم، أو من تاريخ اكتسابهم صفة معالين لأول مرة.
خدمات أصحاب الأمراض المزمنة
تقدم وثيقة الضمان الصحي الإلزامية منافع لتحسين جودة وكفاءة
الخدمات المقدمة لأصحاب الأمراض المزمنة، وأبرزها:
السكري
متابعة طبية شاملة تضم خطة رعاية شخصية وفريق طبي متكامل.
أمراض الكلي
تغطية جلسات الغسيل الكلوي وعمليات زراعة الكلى.
السمنة
تغطية عمليات جراحة السمنة اللازمة وفقًا لوثيقة الضمان الصحي الإلزامية.
أمراض القلب
استشارات سلوكية وغذائية للوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية.
