الغدة الدرقية احدى اهم الغدد الصماء بجسم الانسان، شكلها العام شكل الفراشة الصغيرة لونها بني مائل للحمرة تفرد جناحيها في المنطقة الامامية من الرقبة امام القصبة الهوائية. وتنحصر وظيفتها اساسا في افراز الهرمونات التي تتحكم في عمليات ايض الخلايا وبالتالي فان اي اضطراب في وظيفتها قد يسبب خللا في جميع وظائف الجسم وهذا الخلل له نوعان.
@ النوع الاول: وهو عبارة عن او ناتج زيادة افرازات الغدة الدرقية فانه يكون عادة ناتج عن عدة عوامل اهمها عاملان رئيسيان اولهما مرض يسمى جريف وثانيهما حدوث تكيسات او اورام ومن اعراض مرض جريف.
@@ تراجع وزن المريض رغم شراهة الطعام الذي يتناوله وكميته الكبيرة.
@@ زيادة وتيرة التبول سواء عدد مرات التبول او الكمية فادراره للبول يزيد.
@@ التصرف بعصبية.
@@ الاصابة بالاسهال.
@@ ظهور جحوظ في العينين.
وهناك ثلاث طرق للعلاج الاولى يستخدم فيها اليود المشع وتعطي نتائج طيبة ولكن ليس لكل الحالات الا انها تجنبنا اللجوء للجراحة والطريقة الثانية وهي العلاج التحفظي ويعطى خلالها المريض ادوية تساعد على توقف الغدة عن انتاج هرمون الثيروكسين ولكن لايمكن الاعتماد على هذه الطريقة لفترات طويلة لتأثيراتها على جسم المريض.
والطريقة الثالثة وهي الجراحة ويستأصل فيها جزء كبير من الغدة ويترك حوالي الثمن فقط على اساس ان الباقي يكفي لافراز الهرمون في الجسم.
وامتدادا للنوع الاول يحدث الخلل نتيجة وجود تكيسات داخل الغدة وهذا النوع من المرض لا يستجيب عادة للعلاج التحفظي والعلاج الاشعاعي لا ينجح في العادة معه ويكون التدخل الجراحي هو الافضل. وتعتبر النساء اكثر عرضة للاصابة بهذا المرض ولكن مع توافر الملح المزود باليود وتناول المأكولات البحرية يمكن التقليل من الاصابة به.وغالبا لايتهم التدخل الجراحي الا اذا ضغطت الغدة على القصبة الهوائية او البلعوم واثرت على الاوعية الدموية في القفص الصدري او برزت عند او امام الرقبة وفي بعض الاحيان تصاب بنوع من السرطان وحينها يكون التدخل الجراحي امرا محتوما كما تصاب ايضا بالأورام الحميدة وهذا النوع شائعا جدا ويعالج غالبا بالاستئصال الجراحي الجزئي او الكامل.
@@ النوع الثاني: تظهر اعراض النوع الثاني على المريض على هيئة:
@@ زيادة في الوزن. @@ ترهل في الجسم. @@ ميل الى النعاس.
@@ الشعور بالكسل. @@ الاحساس بالبرودة.
لكن علاج هذه الحالة بسيط جدا ويتم بتناول حبوب بديلة للهرمون الذي تنتجه الغدة الدرقية وبذلك يتمكن الجسم من استعادة نشاطه مرة اخرى ويتم علاج هذه الحالات عادة عن طريق اخصائي الغدد الصماء وقلما تحتاج الى علاج جراحي.
* د. نصحي نجيب
بكالوريوس وماجستير جراحة عامة
مستوصف الدمام الطبي