ـ عمري 53 عاما طلب مني الطبيب ان اقوم بعمل (تخطيط القلب الكهربائي مع الجهد) (Stress test) فما ضرورته مع العلم اني قمت بعمل تخطيط للقلب وكانت النتيجة جيدة؟ ص. ع . الدمام
ـ تخطيط القلب الكهربائي مع الجهد هو القيام بتخطيط كهربائي عادي للقلب ولكن بعد اجهاد هذا الاخير باجراء تمارين، سواء على بساط متحرك ام على دراجة. ويؤدي الجهد الى استهلاك عضلة القلب كمية اوفر من الاوكسجين وارتفاع في النظم الى ما بين 120 و190 ضربة في الدقيقة الواحدة. وارتفاع في الضغط الشرياني الانقباضي العالي ليصل الى حدود 200مم من الزئبق. ولهذا النوع من التخطيط الكهربائي موجبات عدة اهمها: 1ـ الاشتباه في قصور في التغذية الاكليلية للقلب لايعكسه التخطيط الكهربائي العادي الذي يظهر القلب سليما.
2ـ تقويم افضل لعمل القلب ووظيفته في بعض الامراض القلبية كأمراض الصمامات والاحصار القلبي او الاحصار الاذيني البطيني الكهربائي.
3ـ تقويم قدرة الانسان المصاب بمرض قلبي على ممارسة عمل معين بعد تعافيه من هذا المرض.
4ـ تقويم حدث الاقفار بعد الاصابة بالاحتشاء القلبي وذلك قبل تلوين شرايين القلب الاكليلية او تطعيمها او القيام بجراحة لها.
5ـ الاشتباه في وجود الامراض القلبية التي لا يظهرها التخطيط الكهربائي العادي وتقويم خطرها مثل التصلب في الشرايين الاكليلية.
يتميز هذا التخطيط بأنه يعطي اجوبة واضحة لايعطيها التخطيط الكهربائي خلال الراحة فهو يسمح بتقدير قوة القلب على القيام بعمله من خلال جهد محدد ومبرمج وذلك بنسبة تقارب 95% من الحالات.
